菲律宾

外用中药笔记十七


墨旱莲与生首乌煮水梳头,可做染发剂;与忍冬藤,钩藤,外洗止阴痒皮肤瘙痒。

苦地丁《药典》说“本品为罂粟科植物地丁草CorydalisbungeanaTurcz.的干燥全草。夏季花果期采收,除去杂质,晒干。”苦地丁在北京地区长期替代紫花地丁,写苦地丁给苦地丁,写紫花地丁也给苦地丁。此药外洗,能加强止痛消肿作用。比如配合忍冬藤、栀子、蒲公英,消肿止痛。

蒲公英外用治疗乳腺炎、痤疮、脂溢性皮炎是有疗效的。但是粗糙的外洗方式,则必须改进。鲜品水煮后放冰箱冷藏,用时以纱布外敷。干品研末,以蜂蜡膏为基质,制作软膏为好。全身性皮肤病,如果有蒲公英药浴或足浴更好。

龙葵外洗治疗各种红肿热痛的佳品,配合蒲公英、紫花地丁、苦参外洗,治疗阴囊湿疹、带下病、前庭大腺炎、丹毒,效果很好。建议将龙葵煮水后,用纱布浸润后外敷,疗效更佳。

鸡蛋黄把鸡蛋黄微火烤出油,可治疗湿疹、尿布疹、足癣、耳道湿疹、口腔溃疡、肛裂等种皮肤病。《简明中医皮肤病学》有用蛋黄油二方:一个名曰蛋黄油,用十个鸡蛋黄烤出油,加入冰片二克,即成蛋黄油;一个名黑降丹,是以鸡蛋黄一百克炸出油,再入人头发熬炼而成(有用血余炭蛋黄油的,与此方类似,名曰血余混元丹)。

马铃薯原产美洲,有很多名字:

阳芋、山药蛋、洋番薯、土豆、洋芋、山洋芋、地蛋、洋山芋、荷兰薯、薯仔、茨仔。

切片冷藏十分钟至二十分钟,外敷于患处。

痤疮、脂溢性皮炎、毛囊炎、甲沟炎涂抹芙蓉膏等药膏后,再用土豆片外敷,效果很好;

褥疮浅表破溃,;

输液后局部肿痛;

扭伤后血肿。

地榆《别录》说地榆:"止脓血,诸瘘,恶疮,消酒,除消渴,补绝伤,产后内塞,可作金疮膏。"注意最后一点,是金疮膏。目前各种验方介绍,地榆多用于治疗烫伤湿疹皮炎。基本套路是地榆打细粉,加入凡士林。或者与白矾、黄连、黄柏研成细末,加凡士林。

蒲公英属于著名外洗药物,但又是最容易被忽视的药物(太便宜太常见就不容易被重视)。下肢丹毒、毛囊炎、痤疮,都可以用蒲公英龙葵甘草外洗。如能制成洗剂或敷料,则利于使用。

泽兰活血化瘀治疗轻度烫伤常用药,比如芙蓉膏、三黄膏、各种名为跌打止痛膏的,都有泽兰出现。更原始方法,是鲜品一大把捣烂外敷。五六十年代各种验方(跌打扭伤、水火烫伤、妇女病)介绍里,泽兰也是非常常见的。由于太过于常用,反而被忽视了。

龙葵外洗或外敷治疗疮痈疖有效,止痛效果好。

《中药大辞典》录其主要成份有“含龙葵碱(solanigrine)、澳茄胺(oslasodine)、龙葵定碱(solanigridine)、皂甙、维生素C、树脂。

”外洗用鲜品,半斤到一斤使用。

压榨取汁也行,缺点是不能长久保存。

马齿苋非常常见的一味药,蚊虫马蜂叮咬红肿热痛,用新鲜马齿苋捣烂外敷,能起到迅速消肿的效果。湿疹、丹毒,用马齿苋煮水外敷外洗,能迅速消肿。干马齿苋打粉,兑入凡士林或蜂蜡膏,利于随时使用。

白矾现代研究主要成为为硫酸铝钾,功效外用燥湿止痒。

实际上白矾对皮肤是有刺激性的,急性可以外洗止痒(枯矾研细末加入三黄软膏,效果比外洗强),后续用紫草膏芙蓉膏软膏类收工。

比如手足癣湿疹,可先外洗,然后涂抹紫草膏芙蓉膏。

白矾煅过之后,刺激性会减少。

黄连以蜂蜡膏为基质制成黄连软膏,曾经一度非常流行的。

治疗湿疹、皮炎、萎缩性鼻炎、中耳炎、水火烫伤,疗效是肯定的。

与芙蓉叶、冰片、栀子组合,对于跌打扭伤的红肿热痛,疗效很好。

用于创面恢复,也是有报道的。

估计现在没有用的了。

丁香本草文献记录多为内服为主,外敷应用少见。《中药大辞典》引用文献丁香以75%酒精浸泡治疗体癣。最新报道说丁香外用,有止痛消炎效果。记得大约从五十年代起,丁香、肉桂、细辛、干姜研末外敷,治疗哮喘、老慢支、胃炎、腹泻、痛经等病(本质与三伏贴一样,就是没那个名头大)。丁桂儿脐贴即是其中一种。由于制作操作简便(研细末,用凡士林最简单,高级一点,蜂蜡膏为基质),至今还有使用。

蜂蜡内服已经非常少见,多用于外用软膏硬膏基质。

《中药大辞典》蜂蜡药理作用:

1.活性氨清除作用,中国产蜂蜡对来自芬顿体系的·OH和来自X/XO系的O2均有清除作用。

2.5μg/ml以上浓度完全抑制脂质过氨化,还可浓义依赖性抑SOD诱导。

2.其他作用,蜂蜡及其乳浊液有抑菌和防腐作用。

且将肝素-mg悬浮在蜂蜡0.5-1.5ml内,静脉注射给予,可使肝素抗凝血作用时间延长。

松香外用治疗慢性骨伤疼痛的,皮肤病,刺激局部加速气血运行。

由于有刺激性,直接接触皮肤易过敏。

所以兑入蜂蜡膏里,这个问题解决了。

《本草经疏》:

松脂,味苦而兼甘,性燥,燥则除湿散风寒;

苦而燥,则能杀虫;

甘能除热,胃中伏热散,则咽干消渴自止。

痹者,风寒湿合而为病也。

地之湿气感则害人皮肉筋脉,此死肌之所由来也。

湿热之邪散,则血不瘀败,荣气通调而无壅滞,故主疽恶疮;

荣和热散,则头疡、白秃、疥瘙、风气俱愈矣。

热消则荣血和,风湿去则卫气安,脾胃健五脏无病,可知。

元胡本来用于外伤是不多的,随着罂粟壳的管住。以元胡替代罂粟壳,逐渐流行以元胡外用止痛了。查历代记录资料,元胡内服治疗跌打扭伤的方剂很多。因此可以内服外用同时进行。如外用药已有冰片栀子芙蓉叶黄连之类,不加入元胡也是可以的。《本草经疏》:延胡索,温则能和畅,和畅则气行;辛则能润而走散,走散则血活。血活气行,故能主破血及产后诸病因血所为者。妇人月经之所以不调者,无他,气血不和,因而凝滞,则不能以时至,而多后期之证也。腹中结块,产后血晕,暴血冲上,因损下血等证,皆须气血和而后愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此则非与补气血药同用,未见其可。《本草汇言》:玄胡索,凡用之行血,酒制则行;用之上血,醋制则止;用之破血,非生用不可;用之调血,非炒用不神。随病制宜,应用无穷者也。

栀子治疗跌打扭伤,之前很常见的。

现在出于安全(越是熟人越讹人),医院检查了。

配芙蓉叶冰片,基质为蜂蜡膏,缓解扭挫伤喉红肿热痛非常有效。

同时,让患者栀子花代茶饮,那就更高大上了。

肉桂是陈旧性损伤必须的,打细粉后以蜂蜡为基质制为膏。涂抹患处后,热敷艾灸,都能缓解疼痛。搞成三伏贴灸,也是可行的。

三七外用治疗跌打扭伤,属于效果好高级货,可以不用。三七研末擦拭牙龈,或棉球蘸裹后塞于牙缝间,缓解牙龈萎缩肿痛。

威灵仙新旧伤均可,是通经活络止痛药。

配肉桂配栀子,外治疗腓肠肌痉挛、肩周炎、颈椎病。

《本草经疏》:

"威灵仙,主诸风,而为风药之宜导善走者也。

腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿。

湿病喜燥,故主之也。

膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。

其曰久积癥瘕、痃癖、气块及折伤。

则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。

"

芙蓉叶以芙蓉叶为主要原料的芙蓉膏治疗痤疮、玫瑰痤疮、毛囊炎、烫伤烧伤,均有很好的疗效。《中药大辞典》清肺凉血,消肿排脓。用于肺热咳嗽、肥厚性鼻炎、淋巴结炎、阑尾炎、痈疖脓肿、急性中耳炎、烧伤、烫伤。

紫草止痒第一药,著名的紫草膏(紫云膏、润肌膏)对于湿疹皮炎各种癣疗效非常。

白芷被误解为鼻炎药了,实际也是非常重要的外用药,配合芙蓉叶治疗痤疮刀口难收。配合紫草止痒,治疗湿疹皮炎各种癣。《纲目》:"治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛,大肠风秘,小便出血,妇人血风眩运,翻胃吐食;解砒毒,蛇伤,刀箭金疮。"

冰片功效是消肿止痛,至烫伤扭伤疼痛、收敛溃疡,必用此药。耳部湿疹、口腔溃疡、创面恢复,都得用冰片。

血竭一味好药,价格很贵。骨科扭挫伤、皮肤病均可使用。《中药大辞典》散瘀定痛;止血;生肌敛疮。主跌打损伤;内伤瘀痛;痛经;产后瘀阻腹痛;外伤出血不止;瘰疬;臁疮溃久不合及痔疮。

王彤

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